Доброякісні новоутворення щелепно - лицевої ділянки
В практиці щелепно - лицевого хірурга та хірурга - стоматолога нерідко зустрічаються доброяуісні новоутворення. Серед них варто виділити:
-
Доброякісні пухлини шкіри та її придатків: пігментний невус, голубий невус та ін., кератома, атерома та ін.,)
-
Доброякісні пухлини м'якмх тканин обличчя і органів порожнини роту складають від 10% до 15-18% всіх новоутворень обличчя: ліпома, папілома, гемангіома, фіброма, міома та ін.
-
Доброкачественные опухоли из костной и хрящевой ткани, а также неостеогенные опухоли костей: остеома, остеоид – остеома, хондрома, остеохондрома, внутрикостная фиброма, внутрикостная гемангиома и др.
-
Отдельно стоит выделить кисты челюстно – лицевой области и шеи.
-
А также опухолеподобные заболевания челюстей: фиброзная дисплазия, гранулёма и др.
Клінічний випадок: видалення множинних новоутворень (невус) верхньої та нижньої повіки
Пацієнтка звернулася зі скаргами на наявність пухлин на верхній та нижній повіках, що створювали значний естетичний і психологічний дискомфорт.
Пухлина спостерігалась з дитинства, але за останні місяці почала збільшуватися в розмірах, що створювало додатковий дискомфорт для пацієнтки.
Від даного випадку відмовилися багато спеціалістів.
Складність даного випадку полягає в досягненні гарного естетичного результату при видаленні новоутворень, при цьому необхідно зберергти фукнкціональність повік, війчатого краю та вій.
Лікування множинного невусу повік:
Лікування було розділене на 3 етапи:
-
Видалення основної пухлини доступом по типу нижньої блефаропластики.
-
Мікрохірургічне видалення пухлини в ділянці війчастого краю зі збереженням вій.
-
Видалення пухлини верхньої повіки з підсадкою хрящового трансплантату.
Планується проведення 3-го етапу лікування: видалення верхньої пухлини, лазерне шліфування і депігментація краю нижньої повіки, кругова блефаропластика.
Результат хірургічного лікування новоутворень повік:
Результат через 3 місяці після першої операції: субкон'юктивальне видалення пухлини, мікрохірургічна лазерна корекція нижньої повіки, каптопексія.
На даному етапі хірургічного лікування досягнутий гарний естетичний і функціональний результат.
На фото before Ви бачите стан до початку лікування - 3 пухлини верхньої і нижньої повіки, з бугристою поверхнею.
На фото after - результат субкон'юктивального видалення пухлини, мікрохургічної лазерної корекції нижньої повіки. каптопексії. Від першої операції пройшло 3 місяці.
Не дивлячись на те, що попереду ще третій етап хірургічного лікування множинних новоутворень верхньої і нижньої повіки. пацієнтка вже на даному етапі задоволена естетичним результатом.
Спеціалісти:
-
Щелепно - лицевий хірург - Олександр Кобяков
-
Офтальмохірург - Дмитро Яценко
Клінічний випадок: остеома надбрівної ділянки
Остеома - це доброякісна остеогенна пухлина із сформованої кісткової тканини, складає близько 15% всіх пухлин кісток щелепно - лицевої ділянки.
Перша клінічна ознака остеоми, як правило, деформація кістки.
Саме зі скаргами на естетичні порушення і дискомфорт звернулася до нас дана пацієнтка.
Фото до операції: остеома надбрівної ділянки видялена червоним.
Также на фото позначений хірургічний доступ по типу верхньої блефаропластики.
Остеома визначається у вигляді щільного неболючого випячування з гладкою або бугристою поверхнею, з чіткими межами. Шкіра або слизова оболонка, що покривають остеому, як правило, не змінені в кольорі, не спаяні з пухлиною.
Встановити діагноз допомагають рентгенологічні методи дослідження.
Лікування остеоми виключно хірургічне.
Пухлина видаляється в межах здорових тканин.
Вигляд післяопераційного рубця через 4 тижні після видалення остеоми.
За рахуное операційного доступу по типу верхньої блефаропластики, тоненький рубець непомітний і добре скритий в складці верхньої повіки.
Видалена остеома надбрівної ділянки складалася з кісткової тканини і щільної сполучнотканинної оболонки.
Якщо Ви помітили у себе або близької людини ознаки новоутворення - не варто відкладати візит до спеціаліста.